Bác sĩ mổ não cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ

Rate this post

Động não để cứu sống bệnh nhân

Theo thông tin từ bệnh viện, cách đây 10 năm, bệnh nhân Lê Quang Khánh (54 tuổi, TP.HCM) được chẩn đoán có khối u không rõ nguyên nhân vùng hàm dưới. Theo thời gian, bệnh diễn tiến nặng, khối u ngày càng lớn với trọng lượng lên tới 1kg và luôn trong tình trạng căng tức, xuất hiện nhiều dấu hiệu hoại tử. Cách đây vài ngày, khối u bắt đầu lở loét và đến ngày nay, dịch mủ vẫn không ngừng chảy, buộc kíp mổ phải tiến hành cấp cứu khẩn cấp.

Sáng 24/6, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật giải phóng khối u tại Bệnh viện Thẩm mỹ JW. Trước khi phẫu thuật, TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung đã tiến hành đo đạc xác định trước mạch máu, dây thần kinh để tránh ảnh hưởng đến bệnh nhân. Sau khi hoàn tất công tác chuẩn bị, ca mổ cấp cứu chính thức bắt đầu. Do khối u khổng lồ nằm ngang cổ nên một nhân viên điều dưỡng buộc phải làm gối đầu suốt để tránh bệnh nhân khó thở.

Sức khỏe - Bác sĩ dùng não phẫu thuật cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ

Ca phẫu thuật do TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung làm trưởng ca.

Ngay khi con dao rạch những đường đầu tiên, cả ê-kíp đã nín thở vì không biết điều gì đang chờ đợi mình phía trước. Khối u đã phát triển quá lâu, quá sức chịu đựng của một người bình thường. Bên trong khối u có thể chỉ là một cục máu đông khổng lồ nhưng cũng có thể được bao phủ bởi các mô thịt, thậm chí là xương hoại tử.

Trước đó, bệnh nhân Lê Quang Khánh nhập viện trong tình trạng khối u đã vỡ, máu đỏ tươi chảy ồ ạt, ướt đẫm băng gạc y tế. Nhưng phải đến khi đấu tranh tâm lý giữa khâu cầm máu và đặt nội khí quản gây mê, thử thách mới thực sự bắt đầu. “Hãy ấn mạnh để cầm máu, đừng để máu chảy quá nhiều”, bác sĩ Tú Dung, Trưởng kíp phẫu thuật, hét lên.

“Khẩn trương đặt nội khí quản trước khi quá muộn”, ê kíp Gây mê hồi sức liên tục yêu cầu điều dưỡng buông tay để tìm cách đặt nội khí quản trước khi quá muộn… Mạch máu đã nằm ngay giữa lòng bệnh nhân. hàm dưới, đưa vào khí quản bệnh nhân. Một bên muốn đặt ống thở, bên kia muốn cầm máu. Tất cả chỉ vì muốn cứu sống bệnh nhân.

Sức khỏe - Một bác sĩ phẫu thuật não cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ (Hình 2).

Khối u khổng lồ là nỗi ám ảnh của bệnh nhân hàng chục năm nay.

Bác sĩ Tú Dung chỉ đạo kíp trực bơm ôxy qua đường miệng trước, dùng kẹp gắp để cầm máu, nhanh chóng đặt nội khí quản, các bác sĩ không tìm được đường vào thanh môn (đường thở) của bệnh nhân. , do khối u nặng gần 1kg đã chèn lên.

Ê-kíp gây mê hồi sức gồm hai bác sĩ chuyên khoa phải căng mắt, dùng hết trí tuệ và thị lực để cảm nhận để nhanh chóng tìm cách đặt nội khí quản nhanh nhất. Bệnh nhân không thể chờ đợi lâu hơn nữa!

Đúng lúc này, một thành viên trong kíp mổ bất ngờ hô to: “Nâng huyết áp, nâng cao ôxy”. Chỉ số Spo2 (oxy trong máu) đã giảm từ 90% xuống 60%, HA giảm từ 90/60 mmHg xuống 60 / 40mmHg .. và điện tâm đồ mờ dần. Các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Nhưng rất tiếc, cả đội vẫn chưa thể đặt nội khí quản để nâng cao oxy. Màn hình điều khiển báo động liên tục do ôxy giảm liên tục.

Ê-kíp như rơi vào bế tắc nhất, tiếng kêu của Trưởng khoa Gây mê hồi sức như giải tỏa mọi căng thẳng: “Đã tìm được rồi …” Cuối cùng thì kíp GMHS cũng tìm được đường vào thanh môn để đặt hàng. . Đặt nội khí quản thành công, tia hy vọng đã bắt đầu le lói.

Sức khỏe - Một bác sĩ phẫu thuật não cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ (Hình 3).

Toàn cảnh ê kíp phẫu thuật cho bệnh nhân tại bệnh viện JW

Cuộc sống nảy mầm từ tình yêu

Trong phút chốc, cả phòng mổ chỉ nghe thấy tiếng thở đều đều của bệnh nhân, cả kíp trực không ai bảo ai đều nín thở, hàng chục cặp mắt chăm chú vào các chỉ số trên màn hình, máy cầu. hy vọng chỉ số Spo2 trên 80%, HA nhích lên 70/50. Phải đến khi mức Spo2 và BP trở lại bình thường, phần nào gánh nặng mới được giải tỏa.

Bác sĩ Tú Dung dù đang phẫu thuật nhưng đã nhanh chóng liên hệ với bệnh viện đa khoa để hỗ trợ 4 đơn vị máu vì lúc này bệnh nhân mất quá nhiều máu. Ngay sau khi họ đảm bảo rằng tất cả các dấu hiệu quan trọng đều bình thường, nhóm nghiên cứu tiếp tục hành trình kiểm soát quá trình cầm máu.

Các bác sĩ bệnh viện JW cũng bắt đầu thăm dò toàn bộ vị trí phẫu thuật, căng mắt cắt từng khối hoại tử, cắt bỏ từng mảng xương thối rữa, gắp từng mô tuyến nước bọt bị vỡ.

Sức khỏe - Một bác sĩ phẫu thuật não cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ (Hình 4).

Các bác sĩ đã khéo léo phẫu thuật cho bệnh nhân.

“Khó nhất là bóc tách khí quản, các mạch máu lớn ở cổ và các sợi thần kinh mặt đều hiện rõ. Cẩn thận và tỉ mỉ là nguyên tắc lúc này, cân bằng lực để chọn lọc những mô hoại tử cần cắt, tránh ảnh hưởng đến dây thần kinh, cơ và mạch máu! Vì chỉ cần một nhát cắt sai, hậu quả sẽ vô cùng nghiêm trọng. Bệnh nhân có thể bị liệt suốt đời, thậm chí có thể mất mạng ngay lập tức ”, bác sĩ Tú Dung cho biết thêm.

Sau 4 tiếng đồng hồ căng thẳng, cả ê-kíp dường như đã giảm được một nửa áp lực khi cắt bỏ xong khối mô hoại tử lẫn lộn với các mảnh xương bên trong khối u. Tất cả các thành viên bắt buộc phải thay áo phẫu thuật, đồng thời đổi mới tất cả các dụng cụ phẫu thuật để tránh nguy cơ nhiễm trùng để có thể tiếp tục thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ khối u ban đầu.

Trong 6 tiếng đồng hồ, ca đại phẫu cấp cứu đầu tiên cho bệnh nhân Lê Quang Khánh do bác sĩ Tú Dung và ê kíp Bệnh viện JW thực hiện đã thành công ngoài mong đợi. Hiện bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục, nhan sắc hồng hào và đặc biệt là khối u khổng lồ đeo bám suốt 10 năm cũng chính thức được cắt bỏ.

Sức khỏe - Một bác sĩ phẫu thuật não cứu sống bệnh nhân có khối u khổng lồ (Hình 5).

Khối u đã được mổ xẻ thành công.

Nhìn cảnh khối u to bằng đầu sắp nổ, ăn uống vô cùng khó khăn, ở trong căn nhà trọ chừng 10m2, nghề chính là chạy xe ôm, giờ chạy không nổi vì khối u quá lớn. và bắt đầu lở loét và có nguy cơ vỡ ra .. nếu đối mặt trực tiếp với tình huống này thì khó mà kìm lại được.

Bệnh nhân có tiền sử mắc nhiều bệnh tiềm ẩn kèm theo tiểu đường nặng, suy tuyến thượng thận, xơ phổi,… bệnh lâu ngày suy kiệt sức lực, lượng protein trong máu quá thấp, thiếu máu trầm trọng. Tất cả cần điều chỉnh ổn định để chuẩn bị cho một cuộc siêu phẫu thuật.

Mất hơn 6 tiếng đồng hồ vượt qua mọi giới hạn, thậm chí là giới hạn sinh tồn của một người bình thường để mang lại sự sống cho bệnh nhân đặc biệt này, cho đến giờ, tôi và toàn thể ê-kíp Bệnh viện JW vẫn luôn túc trực. Tôi sẽ luôn ghi nhớ khoảnh khắc đó… Giờ đây, nhìn bệnh nhân tươi tắn, hồng hào, chuẩn bị sức lực cho cuộc đại phẫu tiếp theo mà tôi rất cảm ơn cuộc đời, tôi càng có niềm tin vào sự cố gắng hết mình vì mọi người. bị ốm. Cuộc sống hay những giới hạn đôi khi sẽ bắt nguồn từ tình yêu thương và lòng dũng cảm ”, bác sĩ Tú Dung nói.

Nguyễn Lành

Leave a Reply

Your email address will not be published.