Kỹ thuật mới điều trị hiệu quả xơ gan và ung thư gan

Những chia sẻ này giúp người bệnh tránh được các biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Chương trình giao lưu trực tuyến “Phát hiện sớm và điều trị bằng kỹ thuật mới xơ gan, ung thư gan” do Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh phối hợp với Đài Truyền hình Việt Nam và VnExpress tổ chức vào tối 15/9 đã thu hút sự quan tâm của đông đảo khán giả với hàng trăm hàng nghìn lượt xem và hàng trăm câu hỏi. Đồng hành cùng chương trình tư vấn trực tuyến là các chuyên gia của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội: TS.BS Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa – Gan mật – Tụy; PGS. GS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền, Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và X quang can thiệp; TS.BS Vũ Hữu Khiển, Trưởng khoa Ung bướu.

Trong buổi livestream, bác sĩ Vũ Trường Khanh nhấn mạnh: “Có đến 70% bệnh nhân phát hiện xơ gan ở giai đoạn không bù trừ, ung thư gan khi kích thước khối u lớn, bệnh diễn tiến âm thầm và hầu như luôn luôn. không có triệu chứng trong giai đoạn đầu ”. Trước đây, với tình trạng bệnh như vậy, bệnh nhân không thể tránh khỏi việc phẫu thuật cắt bỏ khối u, ghép gan hoặc điều trị để kéo dài thời gian sống thêm. Tuy nhiên, chỉ có đến 20% bệnh nhân có cơ hội này do nhiều yếu tố bất lợi như vị trí, số lượng, kích thước khối u, mức độ xơ gan, thể tích mô gan còn lại…

Hiện nay, với những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bằng các kỹ thuật mới, việc phát hiện xơ gan và ung thư gan trở nên dễ dàng và chính xác hơn. Các kỹ thuật mới được áp dụng hiệu quả giúp người bệnh tránh được phẫu thuật và các biến chứng sau mổ, giảm nguy cơ suy gan, nhiễm trùng ổ bụng, nhanh chóng phục hồi sức khỏe, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Các chuyên gia Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội đã chia sẻ những thông tin hữu ích về bệnh xơ gan và ung thư gan trong buổi giao lưu trực tuyến. Ảnh Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

Xơ gan, ung thư gan đang gia tăng ở Việt Nam

Xơ gan và ung thư gan đang có xu hướng gia tăng ở Việt Nam với hơn 10% dân số nhiễm virus viêm gan B. Có tới 80% bệnh nhân ung thư gan phát triển từ vi rút viêm gan B và 5% từ viêm gan B. Viêm gan C. Nam giới có nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn phụ nữ, một phần là do sử dụng rượu bia thường xuyên. Tỷ lệ tử vong do ung thư gan tương đương với số người mắc bệnh, bởi trên thực tế, gần 90% bệnh nhân được phát hiện ở giai đoạn muộn.

Tình trạng bệnh ngày càng gia tăng là vấn đề được bạn đọc và các chuyên gia trong chương trình chia sẻ. Một khán giả đặt câu hỏi: “Bác sĩ cho biết, trong số các bệnh tiêu hóa thì bệnh gan, mật, tụy là bệnh nguy hiểm và thường gặp nhất ở Việt Nam. Đồng thời, bất cứ căn bệnh nào cũng gây ra tình trạng ác tính, nguy hiểm đến tính mạng. Tôi nghe nói đến bệnh gan có lẽ nhiều nhất là dạ dày, đại tràng. Bác sĩ cho tôi hỏi, bệnh về mật và tụy thì hiếm gặp hơn phải không?

Trả lời câu hỏi này, bác sĩ Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa – Gan mật – Tụy, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội cho biết: “Các bệnh lý gan mật – tụy khi ở trạng thái ác tính rất nguy hiểm. Ở Việt Nam, các bệnh lý về gan khá Ung thư gan thường xuất hiện trên nền tổn thương gan mãn tính Xơ gan, ung thư gan ngày càng gia tăng và thường do các bệnh gan mãn tính như viêm gan B, C hoặc lạm dụng đồ uống có cồn, hơn nữa bệnh còn diễn tiến âm thầm, người bệnh không được phát hiện sớm và chính xác.

Các bệnh về túi mật và tuyến tụy trước đây không phổ biến, nhưng hiện nay, các bệnh về tuyến tụy cũng phổ biến như viêm tụy cấp. Các bệnh lý ác tính của đường mật tuy ít gặp nhưng các bệnh lý thông thường cũng không hiếm gặp như sỏi mật, sỏi ống mật chủ.

TS Vũ Trường Khanh trả lời câu hỏi của khán giả. Ảnh Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

Theo dõi chương trình tư vấn trực tuyến, một khán giả thắc mắc: “Tôi khám sức khỏe ở công ty, bác sĩ hỏi bệnh sử. Gia đình tôi có bố và hai chú bị gan nhiễm mỡ, xơ gan. Bác sĩ cho biết tôi nằm trong nhóm nguy cơ bị ung thư gan và bảo tôi đi tầm soát. Cả nhà tôi ai cũng chỉ bị xơ gan, không ai bị ung thư gan. Vậy cho tôi hỏi, đơn thuốc của bác sĩ có đúng hay không? Tôi có nên tầm soát ung thư gan không?

TS.BS Vũ Hữu Khiển, Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội, tư vấn: “Tình trạng gan nhiễm mỡ nếu không được điều trị sớm và kịp thời có thể tiến triển thành xơ gan, thậm chí là ung thư gan. Tuy nhiên, tỷ lệ có thể thấp hơn thế của vi rút viêm gan B, C. dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Trường hợp của bạn, tiền sử gia đình là nguy cơ dẫn đến các bệnh về gan như xơ gan, ung thư gan. Gan nhiễm mỡ thường liên quan đến chế độ ăn uống, một số liên quan đến di truyền chuyển hóa xơ gan. có nhiều nguyên nhân, có thể do lạm dụng rượu bia, hoặc do virus viêm gan B, C lây truyền qua đường máu, từ mẹ sang con, do quan hệ tình dục… Người nhà nếu nằm ở đường lây truyền đó có thể làm tăng khả năng lây nhiễm bệnh. Vì vậy, chỉ định của bác sĩ là hợp lý ”.

Điều trị xơ gan và ung thư gan bằng kỹ thuật mới

Trong chương trình giao lưu trực tuyến, nhiều khán giả băn khoăn về việc điều trị bệnh gan. Một khán giả đã gửi câu hỏi đến chương trình: “Thưa bác sĩ, điều kiện để được cắt đốt sóng cao tần là gì, người cao tuổi có bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường, huyết áp, tim mạch có chống chỉ định không, cần lưu ý những gì?”

PGS. GS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu & Cắt bỏ tần số vô tuyến cho biết: “Triệt tiêu bằng sóng vô tuyến (RFA) là phương pháp sử dụng nhiệt sinh ra từ sóng điện cao tần để phá hủy khối u. và chống chỉ định Chống chỉ định chung tương tự như các phương pháp khác như bệnh nhân rối loạn đông máu nặng, bệnh nhân có khối u nằm sát nang gan hoặc gần phủ tạng. Cắt đốt bằng sóng vô tuyến cho kết quả tốt khi điều trị khối u gan có kích thước dưới 5cm, đặc biệt hiệu quả với khối u nhỏ hơn 3cm, phần liền kề sẽ khó tiêu diệt hoàn toàn, lúc đó bác sĩ sẽ bơm nước để tách khối u gan và túi mật ra trước khi đốt, nếu đốt không kỹ sẽ dễ gây chảy máu.

Khi nâng nhiệt độ đầu kim lên 80 độ C, lưu lượng máu và nhiệt độ đầu kim giảm, tại đây khối u dễ tái phát. Khi khối u gan còn nhỏ và người bệnh đủ sức khỏe thì có thể tiến hành phẫu thuật, sử dụng nhiệt cao tần, sưởi bằng lò vi sóng cũng cho kết quả tốt. Tuy nhiên, cắt đốt bằng sóng cao tần không gây mê nội khí quản mà chỉ gây mê tĩnh mạch nhẹ hơn. Đối với những bệnh nhân bị rối loạn đông máu ở mức độ nhẹ cũng có thể thực hiện phương pháp này vì vết chọc cũng được cầm máu, không có nguy cơ di căn. Đây là phương pháp an toàn và hiệu quả vì nó tránh được nguy cơ tổn thương hoặc biến chứng sang các cơ quan khác.

Ở giai đoạn muộn không còn chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị kiểm soát khối u bằng phương pháp thuyên tắc mạch. Bác sĩ chèn vật liệu gây tắc vào động mạch cung cấp khối u bằng vật liệu tắc mạch ngăn chặn nguồn cung cấp máu này. Khối u nhỏ dần theo thời gian. Đây là phương pháp điều trị giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư cho kết quả tương đối tốt, ít biến chứng, thời gian hồi phục ngắn.

Điều trị xơ gan, ung thư gan bằng kỹ thuật mới và trang thiết bị hiện đại hàng đầu thế giới tại Đa khoa Tâm Anh. Ảnh do BV cung cấp.

Tổ chức Y tế Thế giới nghiên cứu và chỉ ra rằng 40% bệnh ung thư có thể phòng ngừa được và ⅓ số bệnh nhân được chữa khỏi nhờ phát hiện sớm và điều trị triệt để. Một khán giả hỏi về thiết bị phát hiện chính xác các bệnh lý về gan: “Theo tôi được biết, tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có nhiều chuyên gia giỏi, máy móc tốt. Với các bệnh lý về gan, bệnh viện có lợi thế gì trong việc phát hiện và điều trị bệnh?

PGS.TS Nguyễn Xuân Hiền trả lời: “Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, phác đồ tầm soát các bệnh lý gan mật, tiêu hóa được thực hiện toàn diện trên trang thiết bị đồng bộ, hiện đại hàng đầu thế giới giúp tầm soát bệnh nhân. tầm soát, phát hiện rất sớm xơ gan, ung thư gan. Có thể kể đến như siêu âm mô gan hay fibroscan để phát hiện mức độ xơ hóa gan và xơ gan giai đoạn đầu. Hệ thống cộng hưởng từ hiện đại với 768 lát cắt cho hình ảnh sắc nét của các cơ quan đặc như gan giúp phát hiện bệnh khi khối u còn nhỏ. Hệ thống chụp cắt lớp vi tính nhiều lát cắt cung cấp thông tin chi tiết của gan và các cấu trúc liên quan. Trong một số trường hợp cần thiết, bác sĩ chỉ định sinh thiết gan để chẩn đoán ung thư gan, xác định giai đoạn bệnh để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cũng như tiên lượng bệnh. Thủ thuật này được thực hiện tại bệnh viện với Trung tâm Giải phẫu bệnh – Tế bào do Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Trịnh Tuấn Dũng, chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực này và các cộng sự của ông thực hiện. cho kết quả nhanh chóng, chính xác và kịp thời phục vụ cho việc điều trị của các bác sĩ chuyên khoa ”.

Một khán giả thắc mắc: “Trong số các bệnh về gan, bệnh nào nguy hiểm nhất? Virus viêm gan B hoặc C, hoặc xơ gan, gan nhiễm mỡ, ung thư gan? Những bệnh nào thường gặp nhất và những bệnh nào Việt Nam có thể chữa khỏi hoàn toàn? ”

Trả lời câu hỏi này, bác sĩ Khanh chia sẻ: “Hiện nay, các bệnh lý về gan có thể chia thành các nhóm sau, nhóm thứ nhất là bệnh gan mãn tính do vi rút viêm gan. Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh tùy theo vùng, có vùng. lên đến 20% .Tổ chức y tế thế giới quy định vùng nào có dịch trên 8% dân số được gọi là vùng nhiễm vi rút viêm gan B. rất cao, bệnh tuy có thuốc điều trị nhưng nếu không quản lý được bệnh có thể tiến triển thành xơ gan, ung thư gan… Rất may là bệnh viêm gan C có thuốc chữa khỏi đến hơn 90% khi không bị xơ gan.

Nhóm thứ hai là tổn thương gan do sử dụng rượu, bia trong thời gian dài. Tổn thương gan có thể dẫn đến viêm gan mãn tính, xơ gan và ung thư gan.

Nhóm thứ ba rất phổ biến, đặc biệt là thế hệ trẻ 20-30 tuổi đang trong tình trạng suy dinh dưỡng quá mức. Khi thừa cân, nhiều bệnh nhân bị gan nhiễm mỡ. 30% người bị gan nhiễm mỡ diễn tiến âm thầm thành xơ gan, ung thư gan. Đây là một nhóm tổn thương gan do thoái hóa mỡ không do rượu.

Chúng tôi luôn khuyến cáo mọi người nên đi khám sức khỏe định kỳ, siêu âm để phát hiện khối u, hoặc xét nghiệm máu để tìm các chất chỉ điểm nếu nghi ngờ. Việc phát hiện sớm có ý nghĩa quan trọng đối với sức khỏe người bệnh vì khối u gan dưới 3cm có thể chữa khỏi, bệnh có thể được quản lý khi phát hiện các yếu tố nguy cơ ”.

Sau hơn 2 giờ giao lưu với khán giả, các chuyên gia Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội đã cung cấp những thông tin hữu ích giúp cộng đồng hiểu rõ hơn về bệnh xơ gan, ung thư gan và tầm quan trọng của việc phát hiện bệnh. sớm, quản lý bệnh và điều trị hiệu quả bằng các kỹ thuật mới như cắt đốt cao tần, thuyên tắc mạch …

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!